ВЕДОМСТВЕННОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

СВЕДЕНИЯ ОБ ОСНОВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЯХ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

СТРАХОВОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

Руководитель страховой организации (филиала)

(подпись) (Ф.И.О.)

Должностное лицо,

ответственное за составление отчета _

(должность) (подпись) (Ф.И.О.) (номер контактного телефона)

« » г.